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每个人都应该了解的高血压常识

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发表于 2018-3-9 17:24:30 | 显示全部楼层 |阅读模式
  一、高血压诊断标准  
  当收缩压超过140mmHg或(和)舒张压超过90mmHg时,即为高血压。诊断依据:安静休息、坐位、非降压药物状态下2次或2次以上非同一天测定的血压平均值高于正常。
  二、高血压的分级
  
  三、高血压的危害
  高血压是一种严重影响健康的疾病,最常引起心、脑、肾、大动脉和视网膜大动脉的损害,导致一系列并发症的产生,如心功能不全、脑梗死、脑出血、肾血管病变等。  
  四、高血压的危险因素  
  (1)有高血压家族史;
  (2)食盐超过10克每日者;
  (3)超过标准体重20%者;
  (4)吸烟20支/日以上且超过一年者;
  (5)经常饮高度白酒100克/日以上者;
  (6)经常接触高危环境、情绪不稳定者;
  (7)连续口服避孕药一年以上者。
  五、用药指导:
  (1)按医嘱长期规范用药,不可随意减药或停药。  
  (2)药物治疗原则:用药从小剂量开始;选用长效制剂;合理的联合用药;降压不宜太快;不可频繁换药;坚持服药;24小时平稳降压;个体化治疗。
  (3)降压药物分类及常用药物:
  ①钙离子拮抗剂:氨氯地平、硝苯地平、非洛地平等
  ②血管紧张II受体拮抗剂:替米沙坦、坎地沙坦、缬沙坦等
  ③利尿剂:吲哒帕胺、氢氯噻嗪
  ④血管转换酶抑制剂:卡托普利、福辛普利、贝那普利
  ⑤a受体阻制剂:酚妥拉明、哌唑嗪、特拉唑嗪
  ⑥ß受体阻滞剂:美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔
  六、饮食指导:  
  (1)饮食要求:宜少量多餐,每天4-5餐为宜,节制饮食,定时定量进食,不过饥过饱,不暴饮暴食,不挑食偏食,清淡饮食。
  (2)严格控制钠盐的摄入:
  ①对轻度高血压或者有高血压家族史者,每日供给食盐以3-5g为宜,一个普通啤酒瓶盖装盐,平装满一盖,即相当于5-6克食盐;
  ②中度高血压者,每日1-2g食盐(折合酱油5-10ml);
  ③严重高血压者,供应予无盐膳食。
  (3)少吃甜食:甜食含糖量高,可在体内转化成脂肪,容易促进 动脉硬化。  
  (4)少吃动物脂肪:动物含胆固醇量高,可加速动脉硬化。如肝、脑、心等应少吃。  
  (5)禁忌浓茶、咖啡;禁忌烟酒:有烟酒嗜好的高血压患者,会因烟酒过多引心肌梗塞,脑中风。
  (6)宜多食钾食物,钾在体内能缓冲纳的食物有:黄豆、小豆、番茄、西葫芦、芹菜、鲜蘑菇及各种绿叶蔬菜;水果有橘子、苹果、香蕉、梨、猕猴桃、柿子、菠萝、核桃、西瓜等。
  (7)宜多吃含优质蛋白和维生素的食物:如鱼、牛奶、瘦肉、鸡蛋、豆类及豆制品。
  (8)宜多吃含钙食物:高血压患者每天坚持吃高钙食物,能使2/3左右的人受到明显的降压效果。含钙的食物很多,如奶制品、豆制品、芝麻酱、虾皮、海带、骨头汤、黑木耳、核桃、沙丁鱼、鸡蛋等均含钙丰富。  
  七、运动指导:  
  (1)适量有氧运动,并遵循运动三原则:经常地、规律地运动;循序渐进;根据自身年龄和体质适度运动,运动强度指标为运动时最大心率达到170减去年龄。  
  (2)进行有规律的体育锻炼。每周至少锻炼3-5次,每次30分钟左右。也可短时、多次运动,但每次持续时间10分钟,运动效果具有时间累加效应,运动项目可选择散步、快步行走、慢跑、太极拳、做健身操、跳慢舞、游泳、爬楼梯等。
  (3)运动时间最好选择傍晚进行,因早晨运动会使血压急剧升高,容易引发心脑血管事件。
  八、保持心理平衡:  
  (1)得了高血压要重视,但不要紧张;
  (2)平时要保持乐观的心情,知足常乐;
  (3)注意缓解精神压力和紧张情绪。
  九、定期复诊:  
  根据患者的血压水平决定复诊时间:1、2级高血压患者可以1-3个月复查一次,3级高血压患者至少每月复查一次。

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