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癌症病人要“减负”

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发表于 2018-4-27 11:17:33 | 显示全部楼层 |阅读模式
                    稿源:华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤中心
  滥用药物有害
  “我因患胃癌,作了胃切除,手术已五个月,每次餐前服药后胃胀,毫无食欲,甚至厌食。”一位面黄饥瘦的胃癌病人对我说。
  “你目前在吃什么药?”
  “抗癌西药、中药、化疗减毒药、升白细胞药、补血药、提高免疫功能药、营养药、滋补药、止痛药、止吐药......每次服的药粒有一大把,还有一杯冲剂、两瓶口服液、一碗自煎的中药。”
  “这些药物已足以把手术后保留的小半个胃全部‘撑满’,已无空间再容纳其他食物,难怪你不想吃东西。”
  还有一位结肠癌病人,十年前接受正规抗癌治疗后根除了癌症。由于病人担心癌症复发,一直不间断地服用大量的“扶正抗癌”药物。殊不知,他长期大量服用的药物中大多数是含糖量非常高的冲剂。病人对自己已患有隐性糖尿病浑然不知,结果病情悄悄不断加重,最终出现严重糖尿病并发症。
  这些情况在癌症病人中比较普遍。只要被戴上“癌症”的帽子,病人就会主动或被动地服用大量药物,不仅数量多,而且种类也多,服药的时间非常长。若对他们正在服用的一大堆药物进行分析,似乎每一种药物对病人都有益处。但是,如果真正将病人吃的全部药物放在一起分析,就会发现这些药物常常可带来许多危害:药物的有效治疗作用相互抵消;不同的药物相互作用后产生各种不良反应;药物过多造成机体在短期内无法充分代谢和利用,被当作废物排出体外,这样势必增加肝脏和肾脏的负担,甚至损伤肝脏和肾脏的功能;药物影响病人的食欲及消化吸收功能,致使其出现严重营养不良。此外,服药过多还会大大增加患者的经济负担,使病人和家属不堪重负。
  狂服乱用有因
  癌症病人,尤其是晚期癌症病人用药量多,用药种类复杂的原因主要为:
  1.癌症病人病情复杂,常伴有多种并发症,晚期多有消瘦、出血、疼痛以及各种感染。为了减轻病人的痛苦,医生不得不联合使用多种药物来止痛、止血、抗感染。
  2.癌症病人往往同时在多处就医,并常向医生隐瞒自己多处看病服药的情况,医生不知此情,有可能开出相同的药物,甚至可能出现药物配伍禁忌现象。
  3.不少癌症病人过分相信药物的神奇作用,尤其相信称有“增强癌症病人免疫功能”,“扶正防癌抗癌”,“排毒解毒”,“无任何毒副反应”等字样的药物。
  4.有的病人对用药存在贪多心理,认为用药多多益善,可以面面俱到。“万炮齐发”,总有击中要害的。
  5.另有一部分病人认为增加服药量,可以增强疗效,因此,常常擅自增加用药量或延长用药时间。
  6.病人之间常相互介绍“治癌”经验和相互推荐“神奇”的抗癌药,一些经济条件较好的病人就抱着试试看的心理,随意购买使用。
  7.患癌症后,亲戚、朋友送的各种营养药、保健药、增强免疫力药,迫使病人被动服用。
  精挑细减有方
  我们主张,癌症病人要精选药物种类,精减用药剂量。但要真正让癌症病人“减负”,还必需与家属和医生密切配合。
  1.病人主动参与诊疗过程很重要,不管是初诊还是复诊,都应积极、主动向医生叙述病史和既往用药史,叙述服药治疗过程中的感受和反应。
  2.如果病人同时在多处就医取药,或自购、自服药品,要把真实情况告诉医生,在医生的帮助下,精选及精减用药。
  3.病人在服药前,应仔细阅读药物说明书,充分了解所服用药物有哪些注意事项和副作用。
  4.病人在服药期间,如果出现任何不良反应,应立即告诉医生,以便医生重新评价药物处方,及时换药或停药。
  5.癌症病人对抗癌药品的宣传比任何人都敏感,因此,病人和家属应充分警惕某些传媒在抗癌药物宣传中过分夸张或虚假的宣传。

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