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胃癌晚期二线化疗耐药怎么办?

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发表于 2018-7-17 16:00:45 | 显示全部楼层 |阅读模式
父亲69岁,2017年3月发现胃贲门胃体腺癌,发现时已有大量腹水,未手术。从4月起先用了三疗程奥沙利铂+替吉奥,但出现较严重的贫血、低血压反应,所以从第四个疗程开始采用多西他赛单药的维持化疗。虽然是单药,但病情一直稳定,直到今年1月份第11次化疗后,出现了耐药现象,一是肿瘤标志物ca125、199都超标了很多,二是又出现大量腹水。从12月的CT看,父亲现在是腹膜、网膜转移。现在他感觉胃部涨,有疼痛,靠曲马多止疼。 我想求助几个问题,谢谢大家了:
1、多西他赛耐药后,是否还可以尝试原一线的化疗药? 应为前三个疗程奥沙利铂还是起作用的,之所以当时换药,是出现贫血症状。所以能否还换用顺铂 或 奥沙利铂?
2、腹腔有腹水是否还要引流排出?或腹腔化疗?因为听说一直引流不好。
3、这个时候是否可以用 阿帕替尼 了呢?还是再等一下?


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